Возрастные коэффициенты смертности

В процессе воспроизводства населения смертность, наряду с рождаемостью, играет главную роль и является наиболее чувствительным индикатором изменения качества жизни.

Смертность представляет собой весьма сложное явление, в котором переплетаются влияния условий жизни и труда, общих санитарных условий, открытий медицинской науки и доступности медицинской помощи и др.

Девяностые годы ХХ века являются самыми неблагополучными в послевоенной демографической истории России, что обусловлено не только снижением рождаемости, но и ростом смертности. Первый резкий скачок смертности произошел в начале 90-х годов, а с 1999 года начался новый подъем смертности. При этом, величина продолжительности жизни у мужчин к 2000 г. снизилась до 59,0 года, у женщин – до 72,2 года и составила для обоих полов 65,6 года.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни является важнейшим интегральным показателем, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, в качестве критерия состояния здоровья и уровня жизни населения того или иного региона. Эксперты ООН включили среднюю продолжительность жизни в, так называемый, «Индекс развития человеческого потенциала».

Средняя продолжительность жизни в Воронеже для мужчин снизилась с 63,2 года в 1994 году, до 61,32 года в 2003 году, для женщин – с 74,64 года до 73,94 года соответственно.

Первым относительным показателем уровня смертности является общий коэффициент смертности.

Динамика показателей общего коэффициента смертности в г. Воронеже имеет колебательный характер с пиком в 1994 году – 13,1‰ и минимумом в 1997 году – 12,3‰, что позволяет говорить о выраженной социально-экономической детерминированнности смертности.

С 1999 года начался достаточно резкий подъем смертности с 14,1‰ до 15,9‰ в 2003 году, в 2004 году этот показатель снизился на 0,2‰ и составил 15,7‰.

Общий коэффициент смертности одновременно является и ее специальным коэффициентом, поскольку все люди смертны.

Общий показатель смертности не является универсальным в силу своей зависимости от половозрастной структуры населения. При анализе смертности необходимо иметь в виду, что возраст – это постоянно действующий фактор, вносящий очень большой вклад в величину вероятности смертности. Возрастные коэффициенты смертности занимают важнейшее место среди частных коэффициентов смертности и рассчитываются как для всего населения, так и отдельно – для мужчин и женщин.

Возрастные коэффициенты смертности

 

Число умерших за 2003 год на 1000 человек
постоянного населения соответствующего пола и возрастной группы

оба пола

мужчины

женщины

Всего умерших

15,9

19,1

13,3

в том числе
в возрасте (лет):

 

 

 

0-4

3,4

3,2

3,7

5-9

0,1

0,2

0,1

10-14

0,2

0,1

0,2

15-19

1,0

1,4

0,5

1.

2.

3.

4.

20-24

1,8

2,8

0,9

25-29

3,2

5,2

1,3

30-34

4,7

7,6

2,0

35-39

6,3

10,1

3,0

40-44

7,5

12,4

3,4

45-49

11,3

19,8

4,5

50-54

13,8

24,0

5,8

55-59

19,8

32,1

10,7

60-64

24,6

42,0

12,8

65-69

35,8

59,2

21,4

70 и старше

85,4

105,0

77,0

Данные, приведенные в таблице, свидетельствуют о высоком уровне преждевременной смертности у мужской части населения. Возрастные показатели смертности мужчин в 3-4,5 раза выше показателей женской смертности. Доля рабочих возрастов в общем числе умерших составила в Воронеже около 28,0%, из них 80% составляют мужчины.

Поэтому необходимы меры для обеспечения сокращения смертности у мужчин, например:

  • ликвидация структурной безработицы, т.е. создание рабочих мест для людей с определенным уровнем образования и характером профессиональной подготовки в отдельных сферах деятельности; 
  • улучшение медицинской помощи и, прежде всего, проведение профилактических обследований для предотвращения или ранней диагностики заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы, смертность от которых стоит на первом месте.

В 2006 году в Федеральном бюджете предусмотрено увеличение затрат в социальную сферу и, в том числе, в область здравоохранения – на 60%. Меры, направленные на улучшение работы системы здравоохранения, должны привести в ближайшем будущем к улучшению здоровья населения России и, в конечном итоге, к повышению рождаемости и увеличению продолжительности жизни.

Это обстоятельство является основополагающим в прогнозе расчетной численности населения г. Воронежа на 2020 год.

При расчете суммарного коэффициента рождаемости учитывалась тенденция, сложившаяся в динамике процесса рождаемости в последние 4 года в сторону повышения, которая может быть закреплена принятием мер по повышению уровня рождаемости в Национальной программе в области здравоохранения.

Расчетная величина суммарного коэффициента в 2020 году составляет 1,93 ребенка на одну женщину, что, однако, меньше нормативной величины, соответствующей простому замещению поколений.

В основу расчета общего коэффициента смертности заложена следующая гипотеза: снижение уровня смертности в результате мероприятий по улучшению системы здравоохранения, проводимых с 2006 года, предполагается с 2012 года. Таким образом, коэффициент смертности до 2011 года, включительно, составит 15,7‰, а затем предусматривается его сокращение на 0,3‰ через каждые четыре года и в 2020 году его величина составит 14,8‰.